(Thái Vân Hà – Bình Định)
PCOS chính là cụm từ viết tắt bởi Polycystic Ovary Syndrome, theo thuật ngữ y khoa Nước Ta gọi hội triệu chứng buồng trứng đa nang, rối loạn nội tiết thường gặp ở phái đẹp .
Về nguyên nhân, hội triệu chứng buồng trứng đa nang cho đến nay các nhà khoa học vẫn không rõ, nhưng với những lý giải được chấp nhận có thể chính là do phối hợp của nhiều yếu tố, rối loạn nội tiết tố nữ với dấu hiệu thường xuyên qua các chứng như béo phì kiểu bụng, vòng kinh phóng noãn dưới dạng không đều hay là chưa thường xuyên, dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt bị rối, có thể vô kinh – thiểu kinh – đa kinh – rong kinh, nặng hơn nữa là tình trạng xuất huyết ở tử cung; kháng insulin là tình trạng đáp ứng kém của một số cơ quan so với bình thường với cùng một lượng insulin, gây tăng insulin trong máu và đái tháo đường týp II. Kháng insulin thường đi kèm với một loạt các rối loạn chuyển hóa khác, dẫn đến cao huyết áp, rối loạn lipid máu như tăng triglyceride, tăng LDL, giảm HDL, tăng vòng bụng, cường androgens ở phụ nữ hội triệu chứng buồng trứng đa nang dẫn đến các chứng như rậm lông; phát triển ở những nơi như hai bên gò má, cằm, cổ ở giữa ngực , dưới rốn, mụn trứng cá, hói đầu, rụng tóc. Trên siêu âm có hình ảnh buồng trứng đa nang, có12 nang kích thước đến từ 2 – 9mm và tăng thể tích buồng trứng >10cm3, xét nghiệm máu thì LH > 10, tỉ lệ LH/FSH 3/2, Androgen (Testosterone) > 2.5 nmol/l hay > 1.5ng/ml. Về tình trạng sức khỏe, với nữ giới có hội chứng buồng trứng đa nang, theo các chuyên gia thì dễ dẫn đến một số bệnh lý đi kèm như cao huyết áp, đái tháo đường týp II, đái tháo đường trong thai kỳ, bệnh lý động mạch vành, ung thư nội mạc tử cung…
Về điều trị, pcos là hội chứng phối hợp nhiều rối loạn, dẫn đến rối loạn rụng trứng như kinh nguyệt chưa đều, thậm chí rong kinh, rối loạn gây cường androgen máu như rậm lông, mọc râu, phì đại âm vật…; về lâu dài, ở những người hội triệu chứng buồng trứng đa nang có thể bị đái tháo đường týp II, cao huyết áp, xơ vữa động mạch, rối loạn lipid máu, đái tháo đường thai kỳ, ung thư nội mạc tử cung, đặc biệt là dễ vô sinh; vì vậy trong chữa hội chứng buồng trứng đa nang tùy theo mục đích mà ta có cách chữa khác nhau.
Bạn đang đọc: PCOS là bệnh gì?
PCOS chính là bệnh gì?
Về điều trị triệu chứng vô sinh, nguyên nhân gây vô sinh ở hội chứng buồng trứng đa nang là rối loạn phóng noãn, gây ra thực trạng chưa rụng trứng do đó mà gây vô sinh. Mục đích điều trị ở đây là phải gây được phóng noãn. Về nội khoa trước hết cần được giảm cân ở những người có thể trạng béo phì, giảm cân gây đã được giảm mỡ sẽ giảm đề kháng insulin ; dùng Metformin, với mục tiêu thực hiện giảm đề kháng insulin, giúp cho cân đối nồng độ glucose trong máu, tái lập lại chu kỳ luân hồi kinh nguyệt thông thường, tăng năng lực rụng trứng , và có thai, giảm rủi ro tiềm ẩn tiểu đường ; giảm nồng độ androgen trong máu, cải tổ chu kỳ luân hồi kinh nguyệt, đến từ đó tăng năng lực có thai. Nghiên cứu nhận thấy Metformin được dùng cho bệnh nhân hội chứng buồng trứng đa nang trong 3 tháng đầu của thai kỳ có công dụng thực hiện giảm tỉ lệ xảy thai ; tuy nhiên cho đến nay cũng chưa ai triệu chứng tỏ đã được mối đe dọa của Metformin với thai hoặc Metformin bảo đảm an toàn với thai như thế nào, nên phải thận trọng , điều dưới sự chỉ định của bác sĩ chuyên khoa . Về chữa trị ngoại khoa, được vận dụng chỉ bằng những biện pháp như cắt góc buồng trứng, xẻ múi cam, , và đã gây được phóng noãn cho bệnh nhân hội triệu chứng buồng trứng đa nang ; tuy nhiên với kỹ thuật đó có rất nhiều nhiều điểm yếu kém không có lợi cho người bệnh như tai biến phẫu thuật, dính sau mổ, gây suy buồng trứng sớm, nên đến nay người ta đã nâng cấp cải tiến sang kỹ thuật đốt điểm buồng trứng qua phẫu thuật nội soi, đây là một kỹ thuật mới tân tiến và tỉ lệ gây được rụng trứng, có vòng kinh đều và có phóng noãn sau phẫu thuật, hoặc sau phẫu thuật đốt điểm buồng trứng bệnh nhân có phân phối tốt hơn với thuốc kích thích buồng trứng, tuy nhiên chiêu thức chữa ngoại khoa dù sao cũng chính là một chiêu thức có tính xâm lấn, không hề hạn chế khỏi tỉ lệ biến triệu chứng trong , sau phẫu thuật .