Nội soi can thiệp làm Clo test chẩn đoán nhiễm H.Pylori

Bài viết đã được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Chuyên khoa I Đồng Xuân Hà – Bác sĩ Nội soi tiêu hóa – Khoa khám bệnh , Nội khoa – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long

Viêm loét dạ dày tá tràng chính là bệnh lý phổ biến gây ra chứng khó chịu , có khả năng dẫn tới biến chứng nguy hiểm. Vi khuẩn H.Pylori là nguyên nhân phổ biến số 1 gây ra bệnh viêm loét dạ dày tá tràng, sự có mặt của vi khuẩn làm tăng nguy cơ biến chứng. Clo test là biện pháp thường xuyên được sử dụng để chẩn đoán nhiễm H.pylori.

1. Nội soi can thiệp thực hiện Clo-test chẩn đoán nhiễm H.Pylori là gì?

Nội soi làm Clo test là kỹ thuật lấy một mẫu bệnh phẩm tại dạ dày qua nội soi. Sau đó thực hiện test sự có mặt của men urease để xác định tình trạng nhiễm vi khuẩn HP (Helicobacter Pylori) của mô dạ dày. Bởi vì, vi khuẩn H.pylori tồn tại trong niêm mạc dạ dày chúng có nguy cơ tiết ra men urease, lợi dụng đặc điểm này mà sử dụng biện pháp nhằm chẩn đoán sự có mặt của vi khuẩn.

Bạn đang đọc: Nội soi can thiệp làm Clo test chẩn đoán nhiễm H.Pylori

Nội soi can thiệp thực hiện Clo test chẩn đoán nhiễm H.Pylori

Đây chính là giải pháp có độ đúng mực cao, khi triển khai nội soi nhằm mục đích nghiên cứu thực trạng bệnh lý dạ dày tá tràng thì sẽ tích hợp việc lấy mẫu xét nghiệm .Tuy nhiên, điểm yếu kém của biện pháp này là vẫn hoàn toàn có thể xảy ra thực trạng dương thế hay âm tính giả. Bởi vì đôi lúc cũng có một số ít vi trùng trong đường tiêu hoá cũng sản xuất ra men urease gây dương thế giả .Việc chẩn đoán đúng chuẩn thực trạng nhiễm vi trùng HP nên còn hoài nghi hoàn toàn có thể xác lập cùng những biện pháp khác. Chẩn đoán thực trạng nhiễm vi trùng HP, phối hợp với triệu chứng, thực trạng bệnh lý , những yếu tố nguy cơ biến chứng kèm theo để chỉ định việc sử dụng thuốc diệt vi trùng theo phác đồ .Thủng ổ loét dạ dày - tá tràng: Biến chứng nguy hại của viêm loét dạ dày - tá tràng

2. Chỉ định , chống chỉ định nội soi can thiệp thực hiện Clo-test chẩn đoán nhiễm H.Pylori

Chỉ định: Trong các trường hợp nội soi dạ dày thấy có tổn thương tại niêm mạc dạ dày như viêm hoặc loét dạ dày.

Chống chỉ định :

Các trường hợp chống chỉ định nội soi dạ dày như: tổn thương thực quản, nghỉ thủng đường tiêu hoá trên, sức khỏe suy kiệt, suy tim, bệnh nhân không hợp tác…Các trường hợp bệnh nhân có rối loạn đông máu, khả năng cầm máu. Tỷ lệ Prothrombin nhỏ hơn 50%. Số lượng tiểu cầu dưới 50 G/l.Người bệnh không đồng ý thực hiện.

3. Quy trình làm nội soi can thiệp thực hiện Clo test chẩn đoán nhiễm H.Pylori

3.1 Chuẩn bị

Người thực hiện: 1 bác sĩ chuyên khoa đào tạo về kỹ thuật nội soi đường tiêu hoá, 2 điều dưỡng phụ.

Phương tiện :

Máy nội soi dạ dày ống mềm các loại nhìn thẳng và các công cụ kèm theo máy nội soi bao gồm: máy hút, nguồn sáng, màn hình, kìm sinh thiết, canuyn ngậm miệng.Thuốc thử urease test: loại thuốc chống co thắt, thuốc xử trí khi có tai biến xảy ra.

Người bệnh : Nhịn ăn tối thiểu 6 h trước khi soi, bệnh nhân đã được lý giải kỹ về quyền lợi , những tai biến hoàn toàn có thể xảy ra của thủ pháp để đồng ý chấp thuận , hợp tác trong suốt quá trình thực thi nội soi .Người bệnh cần nghiêm túc làm phác điều trị khi vi khuẩn HP

3.2 Các bước tiến hành

Thực hiện nội soi can thiệp làm Clo test chẩn đoán nhiễm H.Pylori như sau :

Khám người bệnh: Kiểm tra toàn trạng, các chỉ số sinh tồn mạch, nhiệt độ, huyết áp. Khám loại trừ các bệnh tim mạch.Chuẩn bị thiết bị , và kiểm tra máy soi.Tiêm thuốc chống co thắt như Buscopan hay là Spasfon trước khi soi. Tiêm thuốc an thần nếu bệnh nhân quá lo , sợ hãi.Đặt ống ngậm miệng vào giữa 2 cung răng , bảo bệnh nhân ngậm chặt ống.Tiếp theo đưa máy vào dạ dày, người phụ tiến hành bơm hơi, quan sát.Sau khi quan sát đánh giá tình trạng niêm mạc dạ dày, nếu như thấy có biểu hiện bất thường thì sử dụng kim sinh thiết lấy 1 miếng niêm mạc bệnh phẩm ở vùng hang vị dạ dày gần lỗ môn vị hoặc vùng ranh giới giữa hang vị , và thân vị – chính là nơi thường có mật độ vi khuẩn cao nhất. Cho bệnh phẩm vào 1 ống nghiệm nhỏ có chứa sẵn khoảng 0,5 ml thuốc thử. Ngâm bệnh phẩm ở trên và đọc kết quả sau 15 phút.

Đọc tác dụng :

Dương tính: Nếu dung dịch đổi sang màu hồng cánh sen. Điều này triệu chứng tỏ có sự xuất hiện , và sự hoạt động của vi khuẩn H. pylori trong môi trường dạ dày. Trường hợp xác định vi khuẩn để chữa trị bệnh viêm loét dạ dày tá tràng tập trung vào diệt trừ H. pylori. m tính: Clo test âm tính là trên thanh chỉ thị ban đầu chưa thay đổi màu vàng giữ nguyên màu sắc. Điều này có nghĩa chính là không có sự xuất hiện , hoạt động của vi khuẩn H. pylori trong môi trường dạ dày.

Tuy CLO-test có độ đúng chuẩn cao nhưng vẫn xảy ra thực trạng dương thế giả hay âm tính giả :

Dương tính giả: Bản chất xét nghiệm viêm dạ dày Clo test chỉ triệu chứng tỏ rằng trong dạ dày bệnh nhân có chứa men Urease. Tuy vậy trên thực tế, một số vi khuẩn khác tồn tại ở khoang tiêu hóa cũng có nguy cơ tiết men Urease như H. Pylori gây kết quả dương tính giả. m tính giả: Nếu bệnh nhân đang chữa thuốc các thuốc như kháng sinh, Bismuth, thuốc giảm tiết acid dịch vị trong vòng 4 tuần, hoặc lấy mẫu bệnh phẩm ở vùng “nghèo vi khuẩn” thì khi thực hiện xét nghiệm Clo test cũng có thể cho kết quả âm tính giả.

Nên đôi khi cần đã được thực hiện cùng với các phương pháp khác để đánh giá lại.

LGBTQ chính là gì , tìm hiểu về cộng đồng LGBT hiện nay

3.3 Theo dõi sau nội soi

Cần theo dõi tình trạng mạch, huyết áp, toàn trạng của người bệnh trong quy trình soi.Chú ý tình trạng chảy máu tại vị trí lấy sinh thiết.

3.4 Những tai biến , cách xử trí

Tai biến của nội soi dạ dày: Có thể đưa nhầm vào khí quản, trật khớp hàm, đâm vào thực quản gây thủng thực quản. Tuy vậy biến triệu chứng này hiếm khi xảy ra.Tai biến chảy máu nhiều tại vị trí sinh thiết: Tiến hành bơm rửa bằng nước lạnh giúp co mạch để cầm máu hoặc tiêm cầm máu.

Như vậy, nội soi can thiệp thực hiện Clo test chẩn đoán nhiễm H.Pylori chính là chiêu thức tích hợp giữa nội soi nhằm mục đích thăm khám thực trạng bệnh lý dạ dày tá tràng , và lấy mẫu làm xét nghiệm tìm sự xuất hiện của vi trùng khi thiết yếu. Với độ đúng mực cao nên đây đã được coi chính là biện pháp tốt trong chẩn đoán nhiễm vi trùng H.Pylori, một trong những lý do đa phần gây bệnh dạ dày tá tràng .

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec chính là một trong những địa chỉ uy tín, được đông đảo khách hàng tin tưởng trong khám , và chữa các bệnh lý tiêu hóa từ nhẹ đến nguy hiểm,… Không chỉ có hệ thống cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại, Vinmec còn là nơi quy tụ đội ngũ các y, bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ trợ giúp phần nhiều trong việc chẩn đoán và phát hiện sớm những biểu hiện bất thường của cơ thể người bệnh. Đặc biệt, với chưa gian được thiết kế theo tiêu chuẩn khách sạn 5 sao, Vinmec đảm bảo cũng sẽ mang đến cho bệnh nhân sự thoải mái, thân thiện, yên tâm số 1 trong quá trình thăm khám, điều trị tại Bệnh viện.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI Đ Y. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Giới thiệu: Quang Sơn

Quang Sơn là giám đốc hocdauthau.com - Kênh thông tin học đấu thầu, kiến thức tổng hợp, công nghệ, đời sống.

0 Shares
Share
Tweet
Pin